方艙醫(yī)院內(nèi)醫(yī)生給患者問診查體。長中大三附院供圖
進入中醫(yī)方艙醫(yī)院4天后,高三學(xué)生張宇(化名)和母親順利出院。母子倆是長春市此輪疫情中,長春北湖奧體中心籃球館方艙醫(yī)院第一批達到出院標準的新冠肺炎確診患者。
張宇就讀于長春九臺一中,這所學(xué)校在長春新冠肺炎疫情初期出現(xiàn)了聚集性疫情。當時,母親是抱著打印機進方艙的,每天打印試卷,生怕影響張宇高考沖刺復(fù)習。
剛進入方艙時,母子倆對于治療方式和醫(yī)護人員都有些抵觸。但在方艙醫(yī)院的幾天里,兩人體驗到了中醫(yī)治療和中醫(yī)護理的快速有效、溫暖貼心。出院時,張宇的母親向醫(yī)護人員鞠了一躬,表達感謝。
通過中國青年報“溫暖一平方”直播間,記者對吉林省首個由中醫(yī)院獨立接管的長春北湖奧體中心籃球館方艙醫(yī)院(以下簡稱“籃球館方艙”)進行了連線采訪。3月21日開艙至今,籃球館方艙醫(yī)院每天都高速運轉(zhuǎn)著。這家方艙醫(yī)院由長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三臨床醫(yī)院(以下簡稱“長中大三附院”)接管,床位564張。
截至4月5日12時,這里共收治了1123名輕癥和無癥狀感染者,568名患者先后出院。入艙時,多數(shù)患者有輕微流涕、鼻塞、咽痛等癥狀,部分患者有發(fā)熱情況。
朱國琪是這家方艙醫(yī)院的負責人,也是長中大三附院的副院長。他發(fā)現(xiàn),此次疫情傳染性強、感染者趨于年輕化。方艙收治的病人最小的只有兩歲,最大的87歲,但以20歲至50歲之間者居多。
在這家以中醫(yī)治療為特色的方艙醫(yī)院里,摸索出了一套彰顯中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢的方艙經(jīng)驗,即早中醫(yī)藥漫灌治療、早中醫(yī)情志疏導(dǎo)、早健康管理康復(fù)指導(dǎo)的“三早”做法。
進入方艙前,43歲的劉欣(化名)已經(jīng)在家發(fā)熱3天,伴有咳嗽、乏力、肌肉酸痛的癥狀。晚上進艙后,她發(fā)現(xiàn)床頭不僅有防疫用品,還擺放著一袋熬制好的中藥。睡前劉欣喝了中藥,第二天早上就退熱了。
“有很多像劉欣這樣的發(fā)熱患者,在服用一到二次中藥后,就會退熱?!敝靽髡f,此輪疫情屬“寒濕疫”,肺脾氣虛、寒濕偏盛的狀態(tài)是發(fā)病基礎(chǔ)。按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(以下簡稱“第九版診療方案”)要求,讓入艙的患者全部盡早服用中藥寒濕疫方,即早中醫(yī)藥漫灌治療,可以解肌清熱,宣肺化痰,改善人體寒濕的狀態(tài)。
除此之外,中醫(yī)專家還會對每一個進艙患者進行查體問診,一醫(yī)一患,也會根據(jù)患者的特殊情況,單獨配藥。觀察發(fā)現(xiàn),艙內(nèi)患者服用第一副中藥后,癥狀就有所改善,2-3天癥狀會逐漸消失,單次轉(zhuǎn)陰率可以達到40%-50%。
“早中醫(yī)情志疏導(dǎo)”是中醫(yī)心理學(xué)中常用療法之一,情志舒則肝臟氣血通暢,機體免疫力增強,抗病力就會提高?;@球館方艙醫(yī)院醫(yī)生胡洋介紹,用“以情勝情”的療法,在問診過程中了解患者心理狀態(tài)和中醫(yī)體質(zhì)類型,對患者進行中醫(yī)情志治療。
胡洋發(fā)現(xiàn),很多剛進入方艙的患者,自身焦慮和恐懼要比身體不適嚴重得多。例如,不清楚此輪疫情特點,擔心病情加重,焦慮何時能出院,還有些患者會不斷地找醫(yī)生溝通當下身體狀況。
為了幫助患者克服恐懼和焦慮,方艙里特別設(shè)置了讀書角,方便患者借閱圖書,還經(jīng)常組織唱歌和繪畫等活動。不僅如此,心理護士的設(shè)置讓很多患者感到溫暖和貼心。
在方艙內(nèi),護士每天4班輪換,24小時在崗。每個班分為6個工種:聊天、鍛煉、消殺、管藥、收垃圾、總負責。這些工種由護士輪流擔任。為了讓患者知道有事該找哪個“大白”,護士們把具體工種分別打印在A4紙上,各自貼在身后。
“翠姐,給我們講個笑話。”看到高曉翠身后貼著“聊天”,很多患者跟其他護士一樣,如此稱呼護士長高曉翠。
高曉翠發(fā)現(xiàn),很多獨自一人進入方艙醫(yī)院的患者,更容易焦慮。一次趕上夜班,她得知一名年輕女患者帶著瓶二鍋頭進了方艙,借酒消愁。當晚,高曉翠跟已經(jīng)喝了酒的女患者聊了兩個多小時,開導(dǎo)她不要因為暫時和家人分離而憂慮,按時服藥,保持好心情,才能盡早出院。
打印紙不夠用,張宇的母親向高曉翠求助。這也讓高曉翠發(fā)現(xiàn)了需要心理疏導(dǎo)的母子倆。她發(fā)現(xiàn),除了吃飯和睡覺,張宇都在埋頭做試卷,母親還在旁邊提醒他得提高效率。
高曉翠主動上前跟張宇打招呼,男孩并沒有理會。而母親也以聊天會讓孩子分心為由,拒絕了高曉翠。
“越是這樣,越需要幫助?!备邥源涑脧堄钅赣H不在身邊,又找到他。當高曉翠曉之以理、動之以情時,張宇哭了出來。他說自己害怕會因為病情耽誤學(xué)習,影響高考??吹綇堄畹臒o助,高曉翠又再次找到孩子母親,“只有放平心態(tài),孩子才能真正放松,才能更快康復(fù)”。
在張宇看來,護士姐姐們很有愛心,會專門發(fā)現(xiàn)需要心理疏導(dǎo)的人。不僅如此,護士們還會反復(fù)提醒患者如何正確服用中藥,拿著巧克力哄不想喝藥的小孩子,教患者學(xué)習七步洗手法……
每次護士換班時,不僅交接工作內(nèi)容,也會交接病人情緒狀況,讓護理可以延續(xù)。在情志疏導(dǎo)過程中,中醫(yī)護士也成為中醫(yī)文化的推廣者。
為了讓患者接受早健康管理康復(fù)指導(dǎo),入艙第二天,護士們就會組織大家學(xué)習和練習八段錦、太極拳等中醫(yī)傳統(tǒng)功法,增強體質(zhì)、舒緩壓力、加速康復(fù)。
剛開艙時,對于練習中醫(yī)傳統(tǒng)功法,很多患者在觀望。參與者體驗到益處后,開始口口相傳?,F(xiàn)在,艙里每天有300多人一起練八段錦和太極拳。
出院前,一位患者在長中大三附院的院旗上簽字留念。他說,疫情過后,一定要去這個醫(yī)院送上一面錦旗。
一天中午,方艙里有兩個小朋友拿著麥克風唱起《歌唱祖國》,后來很多患者也跟著唱起來,變成了一場自發(fā)式的大合唱?!昂苷鸷常芨腥??!敝靽髡f,看著患者出院,比買彩票中獎還高興,一起加油,一定能戰(zhàn)勝疫情。
(編輯:映雪)