中新經(jīng)緯7月4日電 (王玉玲)“感覺有蜜蜂在眼睛里飛舞，怎么都擦不掉。”李涵(化名)這樣跟中新經(jīng)緯形容干眼癥的感受。

干眼癥，也稱角膜干燥癥，是淚液分泌不足、蒸發(fā)過多或淚液中的成分異常導(dǎo)致眼部不適以及視功能障礙，是一種常見的眼科疾病。雖然干眼癥的名字聽上去或許陌生，但這種疾病并非罕見。

在《干眼自救》一書中，作者波士頓大學(xué)博士羅伯特·拉特卡尼對干眼癥患者群體有這樣的描述：“隱形眼鏡佩戴者、過敏癥患者、處于圍絕經(jīng)期的女性、接受過激光眼科手術(shù)或眼部整形手術(shù)的人……這些人及除此之外的其他人都可能患干眼癥。比如你自己，你是否整天對著電腦工作？”

中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會角膜病學(xué)組《干眼臨床診療專家共識(2013年)》中指出，干眼在中國的發(fā)病率與亞洲其他國家類似，較美國及歐洲高，其發(fā)生率約在21%—30%。這也就意味著每五個中國人中就有一名可能患有干眼。

人工淚液一年賣超10億

“起因是2023年有一段時間，每天看屏幕的時間長達(dá)十余個小時，那時候眼睛就有不舒服的癥狀，很癢，睜不開，感覺像被異物糊住?！崩詈嬖V中新經(jīng)緯。

起初，李涵只是覺得眼睛刺痛，又干又癢，總是忍不住想抓撓，她曾用抗過敏藥應(yīng)對，但癥狀并沒有緩解，在又一次超負(fù)荷用眼后，她甚至出現(xiàn)“角膜脫落”。

與李涵相似的人有許多。

華西證券2024年5月發(fā)布的研報顯示，干眼癥發(fā)病率高，患者基數(shù)和市場空間龐大。

而伴隨患者群體的增長，干眼癥藥物市場規(guī)模與前景也在快速增長。藥渡數(shù)據(jù)庫2023年10月刊文稱，據(jù)預(yù)計(jì)到2030年，中國干眼癥藥物市場規(guī)模將大幅增長至67億美元。

從當(dāng)前治療手段來看，華西證券分析，干眼治療手段有去除病因、非藥物治療和藥物治療三種。在中國及全球范圍內(nèi)，藥物治療是干眼癥的首選治療方式。在中國，干眼癥的藥物治療最常使用人工淚液及潤滑劑。

所謂人工淚液，就是模仿人體眼淚，提高眼表濕度和潤滑作用，消除眼部不適，改善干眼癥狀的藥物。從分類來看，包括水液型人工淚液、脂質(zhì)型人工淚液、其他類型的人工淚液。

其中，水液型人工淚液包括玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液和纖維素類滴眼液。根據(jù)藥渡數(shù)據(jù)庫上述文章，玻璃酸鈉眼用制劑是目前醫(yī)院市場銷售規(guī)模最大的干眼癥眼藥水，市場占比超25%。

中新經(jīng)緯注意到，在人工淚液中，產(chǎn)生了多個破億產(chǎn)品，中國市場上，患者每年花費(fèi)超十億元，用來買“眼淚”。

中康CMH-開思系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示，玻璃酸鈉滴眼液在全國零售藥店2023年銷售額約11.6億元，年度增速24.2%；聚乙烯醇滴眼液在全國零售藥店2023年銷售額約3.55億元，年度增速-2.5%。

海露玻璃酸鈉滴眼液 中新經(jīng)緯攝

百洋醫(yī)藥在2023年年報中提到，海露玻璃酸鈉滴眼液實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入6.40億元，同比增長49.88%。中新經(jīng)緯在電商平臺檢索發(fā)現(xiàn)，海露玻璃酸鈉滴眼液10ml規(guī)格的價格在56.19元到78.8元不等，阿里健康大藥房顯示已有60萬人付款，海露旗艦店顯示有超10萬人付款。此外，在社交平臺上，海露玻璃酸鈉滴眼液還打出一年銷售2000萬盒的宣傳旗號。

在2024年5月披露的投資者問答表中，百洋醫(yī)藥進(jìn)一步表示，“干眼癥”市場是一個新興大市場，公司精準(zhǔn)覆蓋“干眼癥”市場，突出海露“大分子、不含防腐劑、專利裝置”的產(chǎn)品優(yōu)勢，積極拓展線下藥店的覆蓋，推動海露在零售滴眼液市場的增長。

公開資料顯示，2020年1月，百洋醫(yī)藥和眼科領(lǐng)域推廣公司深圳市瑞霖醫(yī)藥有限公司達(dá)成零售市場戰(zhàn)略合作，推廣眼產(chǎn)品德國海露玻璃酸鈉滴眼液。

億勝生物的貝復(fù)舒主要成分是牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子(bFGF)和人工淚液，有兩種劑型，貝復(fù)舒滴眼液和眼用凝膠。2023年年報顯示，貝復(fù)舒系列實(shí)現(xiàn)銷售額占集團(tuán)營業(yè)額的33.1%，以集團(tuán)總營業(yè)收入17.07億港元計(jì)算，貝復(fù)舒系列取得5.65億港元營收，約合5.26億元人民幣。

就聚乙烯醇滴眼液來看，遠(yuǎn)大醫(yī)藥全資子公司湖北遠(yuǎn)大天明制藥有限公司旗下有品牌商標(biāo)瑞珠，產(chǎn)品為改善眼部干燥的人工淚液瑞珠聚乙烯醇滴眼液。遠(yuǎn)大醫(yī)藥在2023年年報中提到，瑞珠聚乙烯醇滴眼液為治療干眼的一線用藥，取得了良好的業(yè)績增長。

雖然遠(yuǎn)大醫(yī)藥沒有具體公布瑞珠的年銷售額，但米內(nèi)網(wǎng)2021年12月發(fā)文稱，瑞珠聚乙烯醇滴眼液全年銷售額破2億元，位列2021年中國城市實(shí)體藥店終端化學(xué)藥眼科用藥品牌TOP20中第二位。

不過，北京大學(xué)第三醫(yī)院白內(nèi)障?？浦魅吾t(yī)師陳曉勇2023年12月撰文分析稱，人工淚液是最常用的治療方法，可以幫助保持眼睛的濕潤，市面上有多種類型的人工淚液，它們的成分和特性各有不同。雖然人工淚液可以暫時緩解癥狀，但它們不能治療潛在的原因。

對于干眼癥的治療，朝聚眼科集團(tuán)眼表學(xué)組組長、包頭朝聚眼科醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長邊小燕在接受中新經(jīng)緯采訪時表示，要根據(jù)患者病情，采取不同的一些藥物，給予個性化的一些處理。“以前是對癥治療，眼睛紅就滴眼藥水，現(xiàn)在是對因治療，通過檢查，明白是蒸發(fā)過強(qiáng)型、水液缺乏型還是黏蛋白缺乏型等，再根據(jù)患者全身情況個性化治療?！?

干眼癥年輕化

從高發(fā)群體來看，上海市公共衛(wèi)生臨床中心2023年6月刊文稱，干眼癥流行病學(xué)調(diào)查顯示，中國各年齡段人群均有較高干眼癥患病率，其中21歲至50歲人群干眼癥發(fā)病率為22.5%，65歲以上人群干眼癥發(fā)病率為33.75%。

邊小燕提到，此前傳統(tǒng)觀念覺得老年人才會干眼，但現(xiàn)在年輕人也會有，會出現(xiàn)眼睛干澀、不舒服、燒灼感等一系列癥狀，可能給眼睛帶來損害。

“現(xiàn)在臨床上，見到孩子以及年輕人患者群體的比例提高了。”邊小燕說。

瑞珠與春雨醫(yī)生此前推出的《2021眼健康及干眼科普報告》中也寫道，干眼的發(fā)病率逐漸升高并有年輕化趨勢，通過線上問診的年輕人占比明顯高于其他年齡段，其中21到25歲的患者占比最高，其次是26到30歲、15到20歲。

對于干眼癥年輕化的原因，邊小燕指出，與年輕人的生活方式有關(guān)，比如需要長時間面對電腦手機(jī)，在此過程可能眨眼頻次不夠，還有用眼過度熬夜玩手機(jī)等，也與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，長期高油高鹽的飲食，還有吃抗焦慮抑郁藥物等也是干眼癥的高發(fā)因素。

大連海洋大學(xué)衛(wèi)生所2012年發(fā)布在期刊《遼寧醫(yī)學(xué)雜志》上的文章提到，調(diào)查證實(shí)，每天在電腦前工作3小時以上的人群中，有31.2%的人患有干眼癥，而在未來5年中，預(yù)計(jì)干眼癥患者人數(shù)還將以每年10%以上的速度上升。

盯著電腦屏幕，為何會患干眼？

期刊《中國眼鏡科技雜志》2017年發(fā)布的文章中提到，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，正常人1分鐘約眨眼12次，但緊盯熒幕時平均1分鐘只眨眼7次，減少眨眼也降低淚液分泌，而易導(dǎo)致干眼癥，時常會感到眼睛不舒服，出現(xiàn)干澀、怕光、怕風(fēng)、易流淚、眼睛紅腫充血等癥狀。

此外，邊小燕還告訴中新經(jīng)緯，現(xiàn)在年輕人和孩童群體會通過角膜塑形鏡(OK鏡)、角膜接觸鏡(隱形眼鏡)屈光手術(shù)等進(jìn)行近視矯正，這也可能誘發(fā)干眼癥。

“無論是OK鏡還是隱形眼鏡，長期佩戴都可能會引起干眼癥狀，對眼表造成一些損害，因?yàn)樗鼤绊憸I液造成的眼表的微環(huán)境的失衡。另外，角膜屈光手術(shù)可能會損傷角膜神經(jīng)，瞬目眨眼的功能就會差，患者反饋就是會出現(xiàn)眼睛干澀、異物感燒灼感等?！边呅⊙嗾f道。

視力“竊賊”

干眼癥并非只停留在表層的癥狀，如果不經(jīng)干預(yù)，可能會產(chǎn)生疾病進(jìn)展。

居住在北京市的余文(化名)曾因過量工作引發(fā)干眼。“經(jīng)常會感覺到眼睛干澀不舒服，對光線敏感，突然間就會變得模糊，此前有一段時間工作特別忙，干眼癥狀加劇，視力出現(xiàn)了下降，戴眼鏡也看不清東西。”

在社交平臺上，也有網(wǎng)友分享稱，因?yàn)楦裳蹖?dǎo)致短期內(nèi)急劇加深，一個月之內(nèi)漲了150度。

“我拿開車給你舉個例子，如果外邊天氣干燥，我們拿雨刷刮玻璃，就會出現(xiàn)一些痕跡，反而影響看東西。而如果說在雨天或比較濕潤的時候，我們打玻璃水一刮，玻璃就會變得很干凈，而這個玻璃水，就是淚液。”談及干眼癥形成的原因，邊小燕告訴中新經(jīng)緯。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院眼科主任醫(yī)師陶勇2023年2月接受媒體采訪時表示，誘發(fā)干眼癥最常見的原因就是淚液分泌不足，或者瞼板腺分泌的油脂不足，淚液蒸發(fā)太快，還有就是功能紊亂，淚膜分泌失常。

《干眼自救》提到，干眼癥不僅會造成眼部不適，還會一點(diǎn)一點(diǎn)地?fù)p害視力，因?yàn)檫@種疾病會導(dǎo)致眼睛淚膜不穩(wěn)定，被稱為視力的“竊賊”。同時，這種間歇性的慢性疾病會消耗人的能量，剝奪身體的自然活力，還會削弱個人閱讀、夜間駕駛，甚至使用手機(jī)的能力。