國家中醫(yī)藥管理局近日印發(fā)《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務規(guī)范（試行）》。其中提出，提供中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的機構及其人員不得從事診療活動，包括不得使用針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術、中藥灌洗腸以及其他具有創(chuàng)傷性、侵入性或者危險性的技術方法；不得開具藥品處方；不得給服務對象口服不符合相關規(guī)定的中藥飲片；不得開展醫(yī)療氣功活動；不得從事國家中醫(yī)藥主管部門規(guī)定的其他診療活動。

這次發(fā)文，意在治理養(yǎng)生保健機構違規(guī)開展診療活動等現(xiàn)象。養(yǎng)生保健機構盡管不具備診療資質(zhì)，但這個領域越界開展診療活動等現(xiàn)象十分常見。比如，當前不少養(yǎng)生保健機構公然提供針灸、灌腸等醫(yī)療服務；一些洗腳店、按摩店等具有養(yǎng)生保健功能的機構，則宣稱能夠治療腳部皮膚病或腰肌勞損、椎間盤突出等疾?。贿€有一些美容美發(fā)店標榜能夠治療心腦血管等疾病的離奇做法也不少見。由于養(yǎng)生保健機構違規(guī)開展診療活動而導致的消費糾紛也時有耳聞。

養(yǎng)生保健越界行醫(yī)較難治理，是因為兩者具有一定的相似性。養(yǎng)生保健和很多中醫(yī)療法并無清晰的界線，同樣是針灸療法，既可用來養(yǎng)生保健，也可用來治病救人。此外，由于“食藥用源”理念具有深厚的民間基礎，面對養(yǎng)生保健機構違規(guī)使用部分“食藥用源”的藥品，消費者往往渾然不覺。還有，是否具有創(chuàng)傷性、侵入性或者危險性等，是區(qū)別中醫(yī)養(yǎng)生保健和中醫(yī)診療的關鍵因素，但這方面養(yǎng)生保健機構往往言語含糊，使普通人較難甄別。

更要看到，越界行醫(yī)其實是一種普遍的現(xiàn)象，不僅是養(yǎng)生保健領域，其他很多方面也在躍躍欲試，甚至明目張膽地“傍醫(yī)”。比如保健食品宣傳具有治病功效，是在商品功能上“傍醫(yī)”；生活美容混用于醫(yī)學美容，是在服務范圍上“傍醫(yī)”。普通的“妝字號”面膜標榜“醫(yī)用”以及“消字號”產(chǎn)品當做藥品促銷等，無不屬于“傍醫(yī)”行為。

要想治理這種亂象，消費者提升自我辨識能力是關鍵。生活服務與醫(yī)療服務是兩個不同的領域，前者通常不需要資質(zhì)，但后者則需要具備相應資質(zhì)，且兩者的主管機構、辦證渠道等，都明顯不同。消費者認清兩類服務的差別、看清不同性質(zhì)商品跨界營銷的本質(zhì)，才能避免上當受騙。

讓養(yǎng)生保健機構安守本分，監(jiān)管更需加大力度。當處罰不及非法所得、逃脫監(jiān)管的可能性較大時，養(yǎng)生保健機構僥幸越界行醫(yī)的可能性勢必大增。只有令其付出更大的違法成本，并且很難逃脫監(jiān)管，才能提升養(yǎng)生保健機構守法經(jīng)營的自覺性。

目前民眾越來越重視健康，養(yǎng)生保健服務需求也水漲船高，大量養(yǎng)生保健機構也應運而生。但這個領域魚龍混雜，不僅讓一些消費者受到欺詐，還可能付出健康受損等代價。在養(yǎng)生保健與診療之間劃出清晰界線，不僅出于維護消費者權益的需要，而且也利于這個行業(yè)健康發(fā)展，讓養(yǎng)生保健機構只提供高質(zhì)量的養(yǎng)生保健服務，守住不越界行醫(yī)的底線。漫畫/陳彬

(編輯:映雪)