網(wǎng)紅“減肥針”不是想打就能打

  來源:北京積水潭醫(yī)院,北京青年報(bào)饒晶晶2023-04-24
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核心提示:最近藥學(xué)門診有多名年輕女孩來咨詢:“咱們醫(yī)院有司美格魯肽嗎?聽說可以減肥,我掛什么科能開呢?”作為藥師,對(duì)于近來網(wǎng)紅的減肥針還真有所耳聞,這個(gè)號(hào)稱安全無副作用,

  最近藥學(xué)門診有多名年輕女孩來咨詢:“咱們醫(yī)院有司美格魯肽嗎?聽說可以減肥,我掛什么科能開呢?”作為藥師,對(duì)于近來網(wǎng)紅的減肥針還真有所耳聞,這個(gè)號(hào)稱安全無副作用,適用于任何人,不節(jié)食,不運(yùn)動(dòng),只需每周注射一次,一個(gè)月就能瘦10公斤的藥真的有這么神奇嗎?什么人都能用嗎?

  國(guó)內(nèi)未批準(zhǔn)其用于減肥

  司美格魯肽是一款新型長(zhǎng)效胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑,最初開發(fā)用于治療2型糖尿病,后來被證明在減輕體重方面有顯著效果,因此在2021年6月被美國(guó)FDA批準(zhǔn)每周1次皮下注射2.4mg用于減重。

  但是在中國(guó),司美格魯肽只被批準(zhǔn)用于2型糖尿病患者,屬于一種降糖藥,且具有降低2型糖尿病患者主要心血管不良事件的作用,并未批準(zhǔn)用于減肥。也就是說,目前司美格魯肽在國(guó)內(nèi)并沒有減重的適應(yīng)證。

  如果真的肥胖請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生,科學(xué)管理體重才是保持身材的健康方式。

  它的減肥功效被意外發(fā)現(xiàn)

  司美格魯肽減輕體重的作用是在研究降糖作用過程中無意被發(fā)現(xiàn)的。機(jī)制尚不完全明確,目前認(rèn)為主要有三個(gè)途徑。

  ①抑制食欲、減少能量攝入,通過增加下丘腦弓狀核飽食信號(hào)的水平,抑制饑餓信號(hào)增加,從而增加飽食感,減少熱量攝入。

  ②作用于胃腸道,延緩胃排空和胃腸運(yùn)動(dòng),減少胃酸分泌,增加飽食感,減少食物攝入。

  ③改變食物偏好,作用于中樞GLP-1受體,顯著降低對(duì)高脂肪或甜食的偏好和攝入量。主要就是降低食欲,吃得少而起到減輕體重的作用。

  司美格魯肽也有副作用

  拋開這個(gè)網(wǎng)紅“減肥針”在國(guó)內(nèi)是否獲批不談。就單從減肥的治療層面說,是否能用它,首先要確定自己是不是真的“肥”。只有肥胖或者超重的患者才能使用司美格魯肽,也就是BMI≥27kg/m2。如果您對(duì)自身的體形不滿意可以通過運(yùn)動(dòng)或健身來塑形。

  另外,如果您有甲狀腺髓樣癌既往病史或家族史,或患有2型多發(fā)性內(nèi)分泌腺腫瘤綜合征是禁用的。有胰腺炎病史的患者要慎用。

  網(wǎng)傳司美格魯肽安全無副作用,其實(shí)并非如此。司美格魯肽最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適,包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、消化不良、便秘、食欲下降等。其他不良反應(yīng)還包括便秘、鼻咽炎、頭痛、消化不良、腹痛、上呼吸道感染、肝膽疾病、膽石癥、注射部位反應(yīng)等,情況嚴(yán)重的甚至有可能誘發(fā)胰腺炎。

(編輯:映雪)


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