醫(yī)保跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算新規(guī)出臺

本報北京7月27日電  （記者葉紫）國家醫(yī)保局、財政部近日發(fā)布《關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》，明確跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算“十四五”的目標任務(wù)，2025年底前，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系和經(jīng)辦管理服務(wù)體系更加健全，全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺支撐作用持續(xù)強化，國家異地就醫(yī)結(jié)算能力顯著提升等。

《通知》對住院、普通門診和門診慢特病費用跨省直接結(jié)算等政策進行統(tǒng)一，明確跨省直接結(jié)算時原則上均執(zhí)行“就醫(yī)地目錄、參保地政策”基金支付政策。還規(guī)范了定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算服務(wù)范圍，將急診搶救費用、住院期間院外檢查治療購藥費用和符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無第三方責任外傷費用納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。允許參保人員在出院結(jié)算前補辦異地就醫(yī)備案，并享受跨省直接結(jié)算服務(wù)。