1月起北京看病就不用帶社?？?？這幾件事請(qǐng)?zhí)崆爸?/h1>

  來(lái)源：新京報(bào)作者：吳為2020-12-17

分享到 :

打印本文

未來(lái)看病不用再帶實(shí)體醫(yī)?？耍贿^(guò)，按照北京市醫(yī)保局的要求，電子憑證還要先完成激活程序。

1.看病就醫(yī)不用再帶社?？藛幔?

醫(yī)保電子憑證正式啟用后，北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員去醫(yī)院就醫(yī)時(shí)就可以使用手機(jī)上的電子憑證了。同時(shí)，考慮到老年人等群體看病就醫(yī)的實(shí)際需求，原實(shí)體社保卡仍然有效，可以繼續(xù)使用。換句話說(shuō)，也就是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員就醫(yī)結(jié)算增加了一種身份識(shí)別介質(zhì)，更為方便。

不過(guò)，需要注意的是，參保人員只有將醫(yī)保電子憑證激活后才能進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算。

目前，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員可通過(guò)北京市認(rèn)證的包括北京通APP、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、微信、支付寶和金融機(jī)構(gòu)APP等多渠道平臺(tái)激活醫(yī)保電子憑證。即日起，北京市參保人員可隨時(shí)對(duì)本人醫(yī)保電子憑證申領(lǐng)激活。

具體操作過(guò)程中，只需在多渠道平臺(tái)相關(guān)的APP中輸入“醫(yī)保電子憑證”關(guān)鍵字查詢，就能查到醫(yī)保電子憑證激活入口，進(jìn)入后，在彈出的頁(yè)面選擇自己所在的參保地。點(diǎn)擊“立即激活”，經(jīng)過(guò)身份驗(yàn)證后就能激活。使用時(shí)會(huì)要求設(shè)置密碼，成功后即生成了用于身份憑證的二維碼。

2.醫(yī)保電子憑證可以轉(zhuǎn)借給他人使用嗎？

市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒參保人員，一定不要隨意將自己的社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證借給他人，以免出現(xiàn)欺詐騙保行為，造成基金損失。

為保障基金安全，市醫(yī)保局還要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參保人員就醫(yī)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名制就醫(yī)等相關(guān)規(guī)定，對(duì)冒名就醫(yī)等違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的行為及時(shí)制止。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治醫(yī)師在診療過(guò)程中，應(yīng)做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療，杜絕醫(yī)療費(fèi)用的不合理支出。任何欺詐騙保行為都將受到法律的嚴(yán)懲。

對(duì)于醫(yī)保電子憑證的安全性，北京市醫(yī)保局表示，醫(yī)保電子憑證通過(guò)實(shí)名和實(shí)人認(rèn)證技術(shù)，采用加密算法形成電子標(biāo)識(shí)，確保了個(gè)人信息和醫(yī)?；鹗褂冒踩Ｔ诖诉€要提醒大家，不要隨意將自己的醫(yī)保電子憑證以及實(shí)體社保卡轉(zhuǎn)借他人，如出現(xiàn)欺詐騙保行為造成基金損失，市醫(yī)保局將依法追究其相應(yīng)的法律責(zé)任。

3.手工報(bào)銷還需要提供社?？▎幔?

過(guò)去，參保人員申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷時(shí)，必須將本人社?？ㄑ悍旁诮?jīng)辦機(jī)構(gòu)。在此期間，參保人員若要看病就醫(yī)，只能全額墊付后再申請(qǐng)手工報(bào)銷，有可能會(huì)因一次手工報(bào)銷的押卡問(wèn)題而形成“不斷押卡、手工報(bào)銷”的往復(fù)循環(huán)。

此次，北京市將醫(yī)保核心數(shù)據(jù)傳上“云端”，不僅新增了就醫(yī)結(jié)算的新途徑，也將給手工報(bào)銷帶來(lái)極大便利。相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前，市醫(yī)保局已對(duì)北京市醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)改造，對(duì)3000余家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)進(jìn)行了逐一驗(yàn)收。明年實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結(jié)算后，參保人員申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷時(shí)，將不再需要提供社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。而且，在手工報(bào)銷期間，參保人員仍可使用社?？ê歪t(yī)保電子憑證到醫(yī)院正常就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算。

4.使用醫(yī)保電子憑證如遇無(wú)法實(shí)時(shí)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用怎么辦？

為了確保醫(yī)保電子憑證能夠正常使用，市醫(yī)保局已下發(fā)文件要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成醫(yī)保系統(tǒng)接入鏈路加固，并對(duì)應(yīng)用系統(tǒng)故障作出了完善的應(yīng)急預(yù)案。如遇故障發(fā)生，請(qǐng)參保患者聽從醫(yī)院疏導(dǎo)，保持正常就醫(yī)秩序。

應(yīng)急處置期間未能實(shí)時(shí)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人全額墊付后，可通過(guò)參保單位（社保所）申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷。在醫(yī)保電子憑證啟用初期，為確保參保人員就醫(yī)結(jié)算流程順暢，建議大家也可以隨身攜帶實(shí)體社?？?，以備不時(shí)之需。

5.電子憑證實(shí)現(xiàn)線下結(jié)算，不用再去繳費(fèi)窗口排隊(duì)了嗎？

應(yīng)用醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結(jié)算的第一步，是實(shí)現(xiàn)線下結(jié)算。也就是說(shuō)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員激活醫(yī)保電子憑證后，可在北京市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)掃描醫(yī)保電子憑證，確認(rèn)參保人員身份，進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算。

下一步，醫(yī)保電子憑證的應(yīng)用還將逐步由線下拓展至線上。實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證的院端線上直接結(jié)算后，參保人員用手機(jī)下載并登錄試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)APP，綁定醫(yī)保電子憑證，即可線上結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用，無(wú)須再到繳費(fèi)窗口排隊(duì)。 

另外，市醫(yī)保局正在積極探索應(yīng)用人臉識(shí)別技術(shù)就醫(yī)結(jié)算，不斷提升醫(yī)保服務(wù)效能和水平。不久之后，北京市部分醫(yī)院將率先試點(diǎn)“刷臉”就醫(yī)結(jié)算。
                            責(zé)任編輯：紅研