近期，全國多地報告大量無癥狀感染者，據(jù)國家衛(wèi)健委介紹，無癥狀感染者存在傳染性。在這一“陰影”之下，為防范無癥狀感染者等群體的潛在傳播風險，多地強化對流入人群的核酸檢測要求。

對此，河南、湖北宜昌等部分地區(qū)向指定群體提供免費檢測服務，同時，為了應對大量的檢測需求，北京、山西等地還推出了面向個人的自費核酸檢測服務。南都記者了解到，這些服務大都由公立醫(yī)院或第三方檢測機構承擔，個人檢測需提前預約，費用自理，收費標準不一。

工作人員在分裝新冠病毒核酸檢測試劑產(chǎn)品。 新華社

無癥狀感染者“陰影”：累計超六千人，多地現(xiàn)“轉(zhuǎn)確診”病例

按照國家衛(wèi)建委發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第六版）》的定義，無癥狀感染者，是指無臨床癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等），呼吸道等標本新型冠狀病毒病原學或血清特異性IgM抗體檢測陽性者。

今年3月27日，湖北荊門的魏女士去醫(yī)院看甲狀腺結節(jié)時，意外發(fā)現(xiàn)自己新冠病毒核酸檢測呈陽性，最后確定其是無癥狀感染者。3月30日，住院多天的她告訴南都記者，自己一直沒有咳嗽、發(fā)熱等癥狀，肺部拍片也沒有毛病，“和正常人一樣”。

雖患者無癥狀，但無癥狀感染者具有一定傳染性。據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關于新型冠狀病毒無癥狀感染者的防控工作答問》顯示，“綜合目前的監(jiān)測和研究，無癥狀感染者存在傳染性，但其傳染期長短、傳染性強弱、傳播方式等尚需開展進一步科學研究。部分專家認為鑒于無癥狀感染者的呼吸道標本能檢出病原核酸，但由于無咳嗽、打噴嚏等臨床癥狀，病原排出體外引起傳播的機會較確診病例相對少一些?！?

4月15日，國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒在發(fā)布會上介紹，截至4月14日，全國累計報告無癥狀感染者6764例。

4月18日，多地再次通報出現(xiàn)無癥狀感染者及轉(zhuǎn)診病例。國家衛(wèi)生健康委員會官方網(wǎng)站通報，截至4月17日24時，31個省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設兵團報告新增無癥狀感染者54例，其中境外輸入無癥狀感染者3例；當日轉(zhuǎn)為確診病例9例（境外輸入6例）。

具體以福建省為例，4月17日0-24時，福建省福州市報告新增境外輸入確診病例1例，系無癥狀感染者轉(zhuǎn)確診，為墨西哥輸入。此外，當天福建省報告新增省外輸入無癥狀感染者2例，分別是廈門市、漳州市各報告1例，廈門的省外輸入無癥狀感染者為湖北籍返廈復工復產(chǎn)人員，漳州則未透露輸入來源省份等相關詳情。

而且，值得注意的是，自各地報告無癥狀感染者以來，全國多地陸續(xù)報告無癥狀感染者在隔離期間轉(zhuǎn)為確診病例。國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒也曾在例行發(fā)布會上介紹稱，4月13日，全國新增確診病例89例，其中67例為無癥狀感染者轉(zhuǎn)歸。

南都記者注意到，吉林省衛(wèi)健委于4月14日通報了一起無癥狀感染者轉(zhuǎn)確診病例的詳情。該病例于3月26日從泰國普吉島乘機到達長春龍嘉機場，隨后被專車轉(zhuǎn)運至隔離點進行醫(yī)學觀察。3月28日，該病例核酸檢測結果陽性，立即由120救護車送至長春市傳染病醫(yī)院隔離醫(yī)學觀察。其體溫正常，無異常癥狀，市級專家組診斷為無癥狀感染者。隔離醫(yī)學觀察期間，該病例肺部CT影像學檢查顯示有炎癥改變，4月14日經(jīng)省、市專家組會診，訂正為確診病例。

多地要求升級：除健康碼外，入住部分酒店也需要檢測結果

在不斷增長的無癥狀感染者的“陰影”下，全國多地提出對重點地區(qū)、重點人群的核酸檢測要求，并隨著形勢發(fā)展，需要提供核酸檢測結果的范圍也不斷擴大。

工作人員在分裝新冠病毒核酸檢測試劑產(chǎn)品。 新華社

以湖北地區(qū)返程人員為例，北京新冠肺炎疫情防控工作領導小組會議在4月7日強調(diào)，要繼續(xù)做好滯留湖北人員返京工作。落實好離漢前和進京后的雙重核酸檢測，嚴格執(zhí)行醫(yī)學觀察措施；浙江防控工作領導小組辦公室常務副主任、省政府副秘書長陳廣勝在4月7日的新聞發(fā)布會上表示，浙江省決定對近14天來自武漢地區(qū)人員開展必要的核酸和血清檢測，相關信息將納入健康碼管理。

近日，無癥狀感染者相關疫情進一步發(fā)展，據(jù)黑龍江省衛(wèi)生健康委通報，哈爾濱市兩家醫(yī)院出現(xiàn)院內(nèi)感染病例。4月15日哈爾濱市新增11例本地無癥狀感染者，其中有6人為醫(yī)院護士。

為了進一步防范無癥狀感染者等群體帶來的潛在傳播風險，近日北京、海南、河南等地升級相關要求和措施，擴大了需要提供核酸檢測結果的范圍。

4月10日，北京市文化和旅游局一級巡視員周衛(wèi)民在例行新聞發(fā)布會上介紹稱，4月12日起，進京人員入住酒店，應持有7日內(nèi)經(jīng)當?shù)睾怂釞z測呈陰性的健康證明。這也意味著，外地來京的住酒店客人，不管是否來自湖北地區(qū)，都需提供“7日內(nèi)核酸檢測呈陰性”證明。

據(jù)其介紹，酒店要嚴格落實疫情防控責任，檢查旅客提供的核酸檢測健康證明并監(jiān)督其如實填報入住信息，對旅客進行早晚體溫檢測，密切關注旅客健康狀況。公安部門要繼續(xù)加大對虛假填報信息和核酸檢測健康證明造假等行為的查處力度，嚴厲打擊違法行為。同時其也提到，這些措施在執(zhí)行過程中，將根據(jù)疫情形勢發(fā)展變化適時調(diào)整。

4月16日，北京市王府井、國貿(mào)大廈附近多家酒店的工作人員告訴南都記者，對于外地來京的住店客人，不管來源地區(qū)和健康狀況，都需提供“7日內(nèi)核酸檢測呈陰性”證明。

“這是最近才開始實施的政策。外來進京客人住店時，必須帶上自己有效期內(nèi)的核酸檢測證明原件。我們工作人員拍攝圖片或者收到復印件后，才能為客人辦理入住手續(xù)?！币幻频旯ぷ魅藛T表示。而且，據(jù)其介紹，客人需提供“7日內(nèi)核酸檢測呈陰性”的檢測報告。如果過了7日，證明則被視為無效。

此外，海南省疫情防控指揮部也于4月14日公告稱，凡是14天內(nèi)有黑龍江省綏芬河市、內(nèi)蒙古自治區(qū)滿洲里市等地區(qū)旅居史人員，必須持有當?shù)?天內(nèi)核酸檢測陰性結果證明才能入瓊。對于已經(jīng)入瓊?cè)藛T，在外省未做核酸檢測的，由所在市縣指揮部組織補做一次核酸檢測（按疑似病例分區(qū)送檢），檢測費用自理。核酸檢測結果陰性的，正常流動。

河南省也升級了對流入人員核酸檢測的要求。此前，河南省要求自4月7日起，對確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的密切接觸者以及武漢市來豫返豫人員等“四類人員”，全部免費開展新冠肺炎核酸檢測和血清檢測。

據(jù)央視新聞4月18日最新消息，4月17日下午，2020年河南全省衛(wèi)生健康工作電視電話會召開。會上，河南省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任闞全程表示，今年，河南將強化聯(lián)防聯(lián)控和信息共享，嚴防死守，把好源頭防控、口岸檢疫、境內(nèi)管控三道關口，對所有入境人員全部進行核酸檢測，及時采取治療、隔離觀察等措施，確保從口岸到社區(qū)全流程無縫銜接、閉環(huán)管理，防止出現(xiàn)境外疫情輸入病例的關聯(lián)病例。

核酸檢測服務：部分提供免費檢測，個人自費收費標準不一

各地不斷升級對流入人員提供核酸檢測結果的要求，催生了對核酸檢測的大量需求。部分地區(qū)政府部門表示可以提供免費檢測；同時也有地區(qū)公布了可以提供相關檢測服務的機構名單，個人檢測需提前預約，費用自理，收費標準不一。

為鼓勵湖北返程人員主動申報檢測，河南、湖北宜昌、四川遂寧等地還對武漢返程人員免費開展新冠病毒核酸檢測。江西省新余市、崇義縣則將免費核酸檢測的范圍擴大至湖北全省。

以江西省崇義縣為例，該縣疫情防控部門4月9日發(fā)文稱，所有來自湖北或近期有湖北旅居史新進入（返回）崇義居住、工作、學習、旅游的人員，提前向所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、城市社區(qū)和工作單位報備相關信息后，均可免費進行核酸檢測。不過，“未報備自行來崇人員，相關費用自理”。

還有一些地區(qū)則公布了可面向個人提供新冠病毒核酸檢測機構的名單和相關收費標準。這些服務大都由公立醫(yī)院或第三方檢測機構承擔，普通人需提前預約，自費檢測，收費標準不一。

上海開展企事業(yè)單位員工核酸檢測保障復工復產(chǎn)。 新華社

4月上旬至今，為滿足離鄂離漢及本地復工復產(chǎn)人員需求，湖北省內(nèi)多地市如武漢、潛江、襄陽等地提供面向普通人的自費核酸檢測服務，并公布了收費標準。

以武漢為例，“武漢發(fā)布”4月12日公告稱，目前武漢已確定211家新冠病毒核酸檢測機構。據(jù)介紹，在檢測對象方面，在院治療病人、隔離點醫(yī)學觀察人員（含境外返漢人入員）以及部分特殊群體納入“應檢盡檢”范疇；行政機關、企事業(yè)單位和居民個人等有檢測意愿的納入“愿檢盡檢”范疇。在檢測費用方面，愿檢人群檢測費用由個人承擔，核酸檢測260元/次，血清學檢測項目90元/項*2項開展檢測。

此外，湖北省外一些地區(qū)也明確了相關檢測機構和收費標準。

據(jù)黑龍江省哈爾濱市公告，4月15日起，哈爾濱市南崗區(qū)人民醫(yī)院作為定點檢測醫(yī)療機構，面向社會提供核酸檢測、抗體檢測服務，有自愿檢測需求的市民可限時電話預約。費用方面，新冠肺炎核酸檢測270元/人次，新冠肺炎血清特異性抗體檢測100元/人次。

4月15日，北京市衛(wèi)健委新聞發(fā)言人高小俊介紹了北京市46家核酸檢測機構。其中有28家醫(yī)療機構面向團體和個人提供新冠病毒核酸檢測服務。

4月16日，其中一家第三方檢測機構的工作人員向南都記者介紹稱，有檢測需求的客戶一般要提前預約，然后到該公司所在地進行咽拭子采樣，一般情況下24小時內(nèi)可出電子版檢測結果。“如果客戶需要紙質(zhì)版，我們可寄送快遞到家?！边@名工作人員稱。

在價格方面，4月16日下午，南都記者從該機構預約電話語音中獲悉，該機構核酸檢測費用為每人300元一次。不過在后續(xù)人工客服人員溝通中，其報價為260元一次。針對兩次報價的不同，接線客服工作人員解釋稱，“不久前我們剛接到市場部門的調(diào)價通知，減掉了40元的采樣費?！?

4月16日，山西省衛(wèi)健委也公布了26家對社會開放的核酸檢測機構。據(jù)介紹，檢測實施預約制。其中，醫(yī)療機構內(nèi)就診患者、住院患者按照院內(nèi)工作流程檢測。其他人員須提前與檢測機構聯(lián)系，預約采樣、檢測的時間、地點。此外，在檢測項目收費方面，首選核酸檢測，鼓勵開展血清特異性抗體檢測。按照醫(yī)保部門制定的收費標準，核酸檢測每次收費不超過270元/人，血清學檢測收費不超過90元/次。

（編輯：鳴嫡）