在流感中,排毒期越長(zhǎng)越可能導(dǎo)致死亡。而評(píng)估感染性病毒復(fù)制水平和持續(xù)時(shí)間,對(duì)評(píng)估病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)、制定治療及隔離措施有重要意義。研究顯示,幸存者排毒持續(xù)時(shí)間的中位數(shù)為20天,最短8天,其中一例長(zhǎng)達(dá)37天。
記者 | 金淼
3月9日,醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)曹彬等人論文,探討新冠肺炎成年患者臨床中與死亡率相關(guān)的危險(xiǎn)因素,指出高齡患者確實(shí)更可能面臨死亡風(fēng)險(xiǎn)。
該文章中指出,盡管已經(jīng)有關(guān)于新冠肺炎患者的病例的相關(guān)文章,但是由于文章發(fā)表時(shí),許多患者仍住院治療,未很好描述患者死亡的危險(xiǎn)因素。
該研究納入135例武漢金銀潭醫(yī)院、56例武漢市肺科醫(yī)院的患者,2020年1月31日前出院或死亡的191例患者中,出院137例、死亡54例。從疾病發(fā)生到出院的中位時(shí)間為22天,死亡中位時(shí)間為18.5天。
文章中表示,患者入院時(shí)最常見的癥狀時(shí)發(fā)燒和咳嗽,此外是痰液和乏力、肺部影響上的毛玻璃樣浸潤(rùn)。納入研究的患者中91例患有基礎(chǔ)疾病,其中高血壓患者58例子,糖尿病患者36例,冠心病15例。
該研究發(fā)現(xiàn)一些因素與死亡率密切相關(guān),比如高齡、入院時(shí)器官衰竭評(píng)估分?jǐn)?shù)較高及血栓標(biāo)志物D-二聚體含量大于1微克/升等。
此外,此次研究首次闡述新冠病毒排毒時(shí)間,即病毒感染宿主細(xì)胞并繼續(xù)繁殖的時(shí)間。在流感中,排毒期越長(zhǎng)越可能導(dǎo)致死亡。而評(píng)估感染性病毒復(fù)制水平和持續(xù)時(shí)間,對(duì)評(píng)估病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)、制定治療及隔離措施有重要意義。
研究顯示,幸存者排毒持續(xù)時(shí)間的中位數(shù)為20天,最短8天,其中一例長(zhǎng)達(dá)37天。
曹彬在文章發(fā)表后接受《柳葉刀》采訪時(shí)表示,“20天這個(gè)數(shù)字顛覆了對(duì)于急性呼吸道病毒感染的病毒排毒時(shí)間的想象?!倍鵀榱藴p少病毒復(fù)制、縮短病毒排毒時(shí)間,需要及早開展抗病毒治療。
(編輯:映雪)